生理学思维导图的核心在于系统梳理各器官系统的功能机制，而血液作为人体重要的内环境组成部分，其生理功能、组成成分及动态平衡是理解循环、呼吸、免疫等多系统协同作用的基础，以血液为中心的思维导图可从“血液的组成”“生理功能”“理化特性”“动态调节”四个主干展开，每个主干下再细分关键分支,形成逻辑清晰的知识网络。
血液的组成
血液由血浆和血细胞组成，二者通过有形成分分离（如离心）可明确区分，血浆占血液容积的50%-60%，是淡黄色透明液体，90%以上是水，其余为血浆蛋白（白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原等）、电解质（Na⁺、K⁺、Ca²⁺等）、营养物质（葡萄糖、氨基酸）、代谢废物（尿素、肌酐）及激素等，血细胞包括红细胞、白细胞和血小板，红细胞占比最多（男性约(4.0-5.5)×10¹²/L，女性约(3.5-5.0)×10¹²/L），呈双凹圆盘结构，无细胞核，含血红蛋白（Hb），主要功能是运输O₂和CO₂；白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞，参与免疫防御和炎症反应；血小板为胞质碎片，直径2-4μm，主要功能是止血和凝血。
以下为血细胞分类及主要功能简表：
| 血细胞类型 | 主要功能 | 正常参考值（成人） |
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| 红细胞 | 运输O₂和CO₂，维持酸碱平衡 | 男：(4.0-5.5)×10¹²/L；女：(3.5-5.0)×10¹²/L |
| 中性粒细胞 | 吞噬病原体，参与非特异性免疫（占白细胞50%-70%） | (2.0-7.0)×10⁹/L |
| 淋巴细胞 | 参与特异性免疫（T细胞细胞免疫，B体液免疫）（占20%-40%） | (1.5-4.0)×10⁹/L |
| 血小板 | 止血（黏附、聚集、释放）、凝血（提供磷脂表面，参与凝血酶原激活复合物形成） | (100-300)×10⁹/L |
血液的生理功能
血液的功能需通过循环系统实现，具体包括：
- 运输功能：运输O₂和CO₂（红细胞Hb与O₂结合成氧合血红蛋白，运输95%的O₂）；营养物质（葡萄糖、脂肪酸、氨基酸等）从消化道、肝脏运至组织；代谢废物（尿素、尿酸等）从组织运至肾脏、肺排出；激素由内分泌腺运至靶器官调节功能。
- 防御保护功能：白细胞通过吞噬、产生抗体等方式清除病原体；血小板和血浆凝血因子形成凝血块防止失血；血浆中的免疫球蛋白和补体体液免疫。
- 维持内环境稳态：血液通过缓冲系统（如碳酸氢盐缓冲对、磷酸盐缓冲对）维持pH稳定（7.35-7.45）；通过渗透压调节（血浆胶体渗透压主要由白蛋白维持，晶体渗透压由Na⁺维持）维持细胞内外水平衡；通过运输激素和代谢产物调节体温、电解质平衡。
血液的理化特性
- 颜色：动脉血含氧合Hb呈鲜红色，静脉血含还原Hb呈暗红色；严重CO₂中毒时Hb与CO结合呈樱桃红色。
- 密度：全血密度约1.050-1.060 g/cm³，红细胞密度（1.090-1.092 g/cm³）大于血浆，故红细胞沉降率（ESR）可反映炎症（红细胞叠连加速沉降）。
- 黏滞性：全血相对黏度为4-5，血浆为1.6-2.4，主要与红细胞数量、血浆蛋白质（尤其是纤维蛋白原）含量相关；黏滞性增高常见于红细胞增多症、多发性骨髓瘤。
- 渗透压：血浆渗透压约300 mOsm/L（773 kPa），包括晶体渗透压（占99.6%，主要来自Na⁺、Cl⁻）和胶体渗透压（占0.4%，主要由白蛋白维持）；晶体渗透压维持细胞内外水平衡，胶体渗透压维持血管内外水平衡（如肝硬化导致白蛋白减少，可出现水肿）。
- 酸碱度：pH 7.35-7.45，缓冲对以NaHCO₃/H₂CO₃（20:1）为主，肺（通过呼吸调节H₂CO₃浓度）和肾（通过排泄H⁺、重吸收HCO₃⁻）是主要调节器官。
血液的动态调节
血液的组成和功能需通过神经、体液和器官调节维持动态平衡：
- 红细胞生成调节：主要受促红细胞生成素（EPO）调控，EPO由肾脏皮质肾小管周围细胞分泌，缺氧（如高原、贫血）可刺激EPO释放，促进骨髓中造血干细胞分化为红细胞；铁、维生素B₁₂、叶酸是合成Hb的必需原料，缺乏可导致贫血。
- 白细胞生成与调节：粒细胞集落刺激因子（G-CSF）、巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）等促进白细胞生成；炎症时，IL-1、TNF-等细胞因子可加速白细胞从骨髓释放并趋化至炎症部位。
- 血小板与凝血调节：血小板生成由促血小板生成素（TPO）调控，主要来自肝脏和肾脏；凝血系统包括内源性（接触激活途径）和外源性（组织因子途径）两条途径，最终激活纤维蛋白原转化为纤维蛋白形成血凝块；抗凝系统（如抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、组织因子途径抑制物）和纤溶系统（纤溶酶原→纤溶酶降解纤维蛋白）防止血栓过度形成，维持凝血-抗凝平衡。
相关问答FAQs
Q1: 为什么贫血患者常表现为乏力、头晕？
A: 贫血时血液中红细胞数量或Hb含量减少，导致血液运输O₂的能力下降，组织器官（尤其是大脑、肌肉）缺氧，大脑缺氧会出现头晕、注意力不集中；肌肉缺氧则表现为乏力、耐力下降，严重时可出现心悸、呼吸困难（代偿性心率加快），常见贫血类型包括缺铁性贫血（铁缺乏）、巨幼细胞性贫血（维生素B₁₂/叶酸缺乏）、再生障碍性贫血（骨髓造血功能障碍）等。
Q2: 血液凝固后为何会“析出淡黄色液体”？这液体是什么成分？
A: 血液凝固后析出的淡黄色液体是血清，其形成机制是：凝血过程中，血小板和血浆中的凝血因子激活，使纤维蛋白原转化为不溶性的纤维蛋白，交织成网将血细胞网罗形成血凝块；随后，血凝块中的血小板会释放纤维蛋白溶酶原激活物，使纤溶酶原转化为纤溶酶，后者逐渐降解纤维蛋白网，导致血凝块回缩，并析出不含纤维蛋白原的淡黄色液体，即血清，与血浆相比，血清缺少纤维蛋白原和部分凝血因子（如Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ因子）,但增加了血小板释放的物质和凝血过程中消耗的因子降解产物。
