心血管系统 思维导图
中心主题：心血管系统
一级分支 1: 基础结构与功能
- 核心功能:
- 运输: 氧气、营养物质、激素、代谢废物。
- 维持稳态: 调节体温、pH值、渗透压。
- 免疫防御: 运输免疫细胞、抗体。
- 血压调节: 维持器官灌注。
- 主要组成部分:
- 心脏:
- 功能: 泵血器官,血液循环的动力源。
- 结构:
- 心腔: 左心房、右心房、左心室、右心室。
- 瓣膜: 房室瓣 (二尖瓣、三尖瓣)、半月瓣 (主动脉瓣、肺动脉瓣)。
- 心肌: 构成心壁的肌肉组织。
- 传导系统: 窦房结、房室结、希氏束、浦肯野纤维,控制心跳节律。
- 血管系统:
- 动脉:
- 功能: 将血液从心脏输送到全身。
- 特点: 管壁厚、肌肉层发达、承受高压。
- 分类: 大动脉 (弹性动脉)、中动脉 (肌性动脉)、小动脉/微动脉。
- 毛细血管:
- 功能: 物质交换的场所。
- 特点: 管壁极薄、数量巨大、血流缓慢。
- 静脉:
- 功能: 将血液从全身输送回心脏。
- 特点: 管壁薄、管腔大、压力低、有瓣膜 (尤其在四肢)。
- 分类: 小静脉、中静脉、大静脉。
- 微循环:
- 组成: 微动脉、毛细血管、微静脉。
- 功能: 实现血液与组织细胞间的物质交换。
- 动脉:
- 心脏:
一级分支 2: 血液循环路径
- 体循环:
- 路径: 左心室 → 主动脉 → 各级动脉 → 毛细血管网 (进行物质交换) → 各级静脉 → 上下腔静脉 → 右心房。
- 特点: “上”行，“下”行，路径长,范围广。
- 血液变化: 动脉血 → 静脉血 (含氧量降低)。
- 肺循环:
- 路径: 右心室 → 肺动脉 → 肺部毛细血管网 (进行气体交换) → 肺静脉 → 左心房。
- 特点: 路径短,压力低。
- 血液变化: 静脉血 → 动脉血 (含氧量升高)。
- 冠脉循环:
- 路径: 主动脉根部 → 左/右冠状动脉 → 心脏毛细血管网 → 冠状窦 → 右心房。
- 特点: 供应心脏自身的血液,是体循环的一部分。
- 重要性: 心肌梗死的核心病理环节。
一级分支 3: 生理调节机制
- 心脏自身的调节:
- 自律性: 心肌细胞自动产生节律性兴奋的能力 (窦房结是正常起搏点)。
- 传导性: 心肌细胞传导兴奋的能力。
- 兴奋性: 心肌细胞对刺激产生反应的能力。
- 收缩性: 心肌细胞收缩的能力。
- 神经调节:
- 交感神经:
- 作用: 兴奋时释放去甲肾上腺素。
- 效应: 心率↑、心肌收缩力↑、心输出量↑、血管收缩→血压↑ (“战斗或逃跑”反应)。
- 副交感神经:
- 作用: 兴奋时释放乙酰胆碱。
- 效应: 心率↓、心肌收缩力↓、心输出量↓、血管舒张→血压↓ (“休息与消化”反应)。
- 交感神经:
- 体液调节:
- 肾素-血管紧张素-醛固酮系统:
- 作用: 强效的升压系统,调节水盐平衡。
- 效应: 血管收缩、血压升高、血容量增加。
- 肾上腺素与去甲肾上腺素:
- 来源: 肾上腺髓质。
- 效应: 类似交感神经,增强心功能和收缩血管。
- 血管升压素:
- 来源: 下丘脑合成,垂体释放。
- 效应: 强烈收缩血管,促进水重吸收。
- 心钠素:
- 来源: 心房肌细胞分泌。
- 效应: 扩张血管、排钠排水、降低血压 (与RAAS系统拮抗)。
- 肾素-血管紧张素-醛固酮系统:
一级分支 4: 常见疾病
- 心力衰竭:
- 定义: 心脏泵血功能受损,无法满足机体代谢需求。
- 分类: 左心衰、右心衰、全心衰；急性心衰、慢性心衰。
- 主要症状: 呼吸困难、乏力、水肿。
- 心律失常:
- 定义: 心跳节律或速率异常。
- 类型: 过速 (窦性心动过速、房颤、室上速)、过缓 (窦性心动过缓)、传导阻滞 (房室传导阻滞)、早搏。
- 动脉粥样硬化:
- 定义: 脂质在动脉内膜沉积，形成粥样斑块,导致管腔狭窄。
- 后果: 冠心病、脑卒中、外周动脉疾病。
- 危险因素: 高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖。
- 高血压:
- 定义: 动脉血压持续升高 (≥140/90 mmHg)。
- 分类: 原发性 (特发性)、继发性。
- 危害: 损害心、脑、肾、眼等重要器官。
- 冠心病:
- 定义: 冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄或阻塞,引起心肌缺血缺氧。
- 类型: 稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死。
- 心脏瓣膜病:
- 定义: 瓣膜结构或功能异常 (狭窄或关闭不全)。
- 病因: 风湿热、退行性变、感染性心内膜炎。
- 后果: 心脏负荷增加,最终导致心衰。
- 心肌病:
- 定义: 心肌结构和功能异常的非心血管疾病。
- 类型: 扩张型、肥厚型、限制型。
一级分支 5: 诊断与检查
- 无创检查:
- 体格检查: 视诊、触诊 (心尖搏动)、听诊 (心音、杂音)、叩诊 (心界)。
- 心电图: 记录心脏电活动，诊断心律失常、心肌缺血/梗死。
- 超声心动图: 无创评估心脏结构、功能、瓣膜状态 (金标准)。
- 胸部X线: 观察心脏大小、形态、肺血管影。
- 动态血压监测: 24小时血压监测。
- 有创检查:
- 冠状动脉造影: 诊断冠心病的“金标准”。
- 心脏导管检查: 测量心腔、血管内压力,评估血流动力学。
- 心内膜心肌活检: 确诊心肌炎等疾病。
一级分支 6: 治疗方法
- 生活方式干预:
- 饮食: 低盐、低脂、低糖,富含蔬菜水果。
- 运动: 规律有氧运动。
- 戒烟限酒。
- 控制体重。
- 管理压力。
- 药物治疗:
- 降压药: ACEI/ARB、钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂。
- 抗心绞痛药: 硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。
- 抗心律失常药: I-IV类。
- 抗血小板/抗凝药: 阿司匹林、氯吡格雷、华法林、利伐沙班。
- 调脂药: 他汀类药物。
- 利尿剂: 减轻心脏前负荷。
- 强心药: 增强心肌收缩力。
- 手术治疗与介入治疗:
- 经皮冠状动脉介入治疗: 支架植入术。
- 冠状动脉旁路移植术: 搭桥手术。
- 心脏瓣膜修复/置换术。
- 射频消融术: 治疗心律失常。
- 心脏起搏器/除颤器植入术。
- 心脏移植。
如何使用这份思维导图
- 系统性学习: 从“基础结构与功能”开始，理解心血管的“硬件”构成。
- 理解流程: 学习“血液循环路径”，明白血液“如何”流动。
- 掌握调控: 学习“生理调节机制”，理解身体“如何”控制心血管系统。
- 联系临床: 学习“常见疾病”,将理论与实际病理状态结合。
- 明确诊断与治疗: 学习“诊断与检查”及“治疗方法”，了解医生“如何”发现问题并解决问题。
- 自我填充: 在每个分支下，用不同颜色的笔或便签纸，写下你学到的具体知识点、药物名称、疾病特点等，让导图“活”起来。
希望这份思维导图能帮助您更好地构建心血管系统的知识体系！
